Паліативне відділення лікарні «Правобережна» відкрилося 20 квітня 2017 року. Нині воно розраховане на 25 пацієнтів, і вільні місця з’являються нечасто. Завідувачка Оксана Красій, яка очолює відділення з 2023 року, каже: «Відділення практично завжди заповнене. Є певна черга, адже попит на паліативну допомогу великий».
У штаті працюють 26 людей: лікарі, медичні сестри, фізичний терапевт, психолог, соціальний працівник і молодший медичний персонал. Пацієнти часто не можуть самостійно ходити, їсти, перевертатися в ліжку або виконувати гігієнічні процедури. Значна частина роботи — щоденний догляд. «Звісно, якби працівників було більше, догляд міг би бути ще якіснішим. Але й нині ми намагаємося зробити все, що можемо, своїми силами», — каже завідувачка.
Мобільна бригада і хто може отримати допомогу
3 лютого 2023 року при відділенні почала працювати мобільна паліативна бригада. Нині під її супроводом перебувають близько 50 пацієнтів. Формат призначений для людей, які потребують допомоги, але хочуть залишатися вдома або не мають потреби в стаціонарі. До пацієнта можуть приїхати лікар, фізичний терапевт і медична сестра. Фахівці оцінюють стан і потреби, за необхідності коригують лікування та беруть аналізи. Окрема частина роботи — навчання родичів: як робити ін’єкції, обробляти стому, безпечно перевертати й переміщувати людину, користуватися ходунками та кисневим концентратором. Бригада не виїжджає до інших міст. До стаціонару за наявності місця й показань можуть госпіталізувати пацієнтів не лише з Кременчука.
Паліативна допомога потрібна людям із тяжкими, часто невиліковними або прогресуючими захворюваннями. Мета — не стільки лікування, скільки полегшення болю та інших симптомів, підтримання самостійності й якості життя. «Йдеться не лише про онкологічні захворювання. Паліативної допомоги можуть потребувати люди з тяжкими неврологічними, серцево-судинними та іншими захворюваннями, деменцією, розсіяним склерозом, бічним аміотрофічним склерозом, наслідками інсультів і травм». Потребу визначають і за станом: хронічний біль, сильнодійні знеболювальні, порушення рухливості, дихання, ковтання, нетримання, втрата здатності до самообслуговування. Стан оцінюють за медичними шкалами. «Зазвичай це доволі тяжкі пацієнти, які вже не можуть самостійно себе обслуговувати», — пояснює керівниця відділення.
Один із пацієнтів розповів, що нещодавно був повністю лежачим, а нині самостійно пересувається. «Обслуговування тут на найвищому рівні. Вчасно приходять, прибирають, підлогу миють двічі на день. Усе прибрано, чисто й красиво». На запитання, чи нагадує це санаторій, він відповів: «Навіть краще. Щоправда, медсестри суворі. Але якби не були суворими, я, можливо, досі не ходив би». Чоловік похвалив харчування і сказав: «Фізична терапевтка разом із лікаркою, можна сказати, поставили мене на ноги. Я думав, що почну відновлюватися лише наприкінці вересня, але це сталося значно раніше». Інша пацієнтка: «Тут люди хороші. Ставляться, як до рідних. Я задоволена».
У відділенні є спеціальна ванна для лежачих пацієнтів, валики для положення тіла та рукави для безпечного переміщення. Частину обладнання отримали від благодійного фонду «ТІМ». «Ми шукали рукав для переміщення. Звернулися до фонду, а там відповіли: «Ми надішлемо безоплатно». Потім запропонували й інші необхідні засоби. Ми також направляли до фонду наших пацієнтів, які потребували такої допомоги», — розповідає завідувачка. Відділення називає себе першим дорослим паліативним підрозділом в Україні, де запровадили каністерапію: до пацієнтів приходять дві навчені лабрадорки.
Перший крок до допомоги — звернення до сімейного або лікуючого лікаря. Далі потрібні направлення та документи:
- виписка з амбулаторної карти/стаціонару;
- результати обстежень;
- висновок профільного спеціаліста;
- документи пацієнта та законного представника.
Госпіталізація узгоджується комісійно за наявності місця. «Ми намагаємось зробити життя людей, які до нас потрапляють, якісним і цікавим», — каже завідувачка. Паліативна допомога не завжди може продовжити життя. Проте вона здатна зробити його менш болісним, більш гідним і людяним.
